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如何提高软性内镜漏水测试质量

作者:admin

众所周知“软性内镜”是一种会发生疲劳、老化及损伤的消耗医疗器械。“漏水测试”(简称测漏)是软性内镜必须进行的一项基本检测工作。日常工作中我们的用户、设备科技师一些从事内镜行业的推广工作者经常会有一些困惑:为什么我们每天进行测漏都没有发现内镜漏水?在用户处也没发现为什么到维修站能检测出来;或当发现遥控按钮失灵、图像模糊、ccd图像闪烁等严重故障问题时,通过厂家或代理商工程师检测判断才知道!是不是我们的测漏方法不对?还是维修厂家为了挣我们的维修费故意搞漏水的等等不信任的抱怨!下面总结一些平时工作中发现的一些建议、措施,希望给各位工作带来一些帮助及借鉴!
一、内镜测漏使用的工具
1、奥林巴斯公司:
a、对消化、呼吸科使用光源中含有气泵光源的内镜,配置气泵持续供气式测漏器。
b、对光源无气泵的外科产品如:软性膀胱镜、软性输尿管镜、胆道镜、鼻咽喉镜、便捷式插管镜、软性宫腔镜等配置的是简易式测漏器(压力表显示,冲气压力不低于19kpa但也不能超过
2、其它品牌软性内镜公司(含国产品牌)配备简易式测漏器(压力表显示,冲气压力询各品牌厂家)
3、内镜消毒设备公司生产的测漏器(仿各品牌气泵式或简易式)
二、漏水测试标准程序?(以气泵式测漏为例)
1、连接光源装置或保养裝置 (mu-1)
2、按入内里的金属棒,测试送气正常。
3、连接通气口阀。
4、确认内镜充气后弯曲部有否膨胀?
5、把整支内镜放入水中
6、在水中打弯,并仔细观察约30秒
★仍然连接光源装置或保养装置(mu-1),保持内镜在充气状态★为什么要在水中打弯??打直时: 微小漏水孔被橡皮所压迫,气体无法从破口喷出,不能发現内镜漏水。
★打弯時: 橡皮被拉开,气体容易从微小破口喷出,便能发现内镜漏水。发现有连续的气泡冒出,说明内镜漏水。请马上将内镜从水中取出!请停止使用此内镜,并与厂家工程师联系。
★注意:内镜仍在水中,切勿连接或拔下测漏器与防水盖!切勿关掉光源装置或保养装置(mu-1)
原因:避免产生反压力,令水涌入內鏡,造成损坏。
7、将整支内镜从水中取出。
8、依序首先关掉光源,拔出测漏器。 
9、待内鏡的空气溢出来后,才从内镜拔下測漏器。
注意:内镜内残留过高气压可造成损坏!
三、测漏的注意事项:
1、消毒使用的软性内镜每天使用前要测漏一次,每次使用后也要先测漏。特别是做了一些特殊诊治病例的内镜(有治疗附件通过内镜钳子管的特别要注意)。
2、灭菌使用的软性内镜每次使用后必须先测漏。
3、配合软性内镜的治疗附件或维护保养配件使用前/后都要检测是否正常?如有损坏的一律丢弃。
4、除测漏外还要对每一部位进行目测点检。
5、特殊的一些外科软性镜,如胆道镜要配置专用胆道镜抓取钳以减少人为因素造成漏水。
四、内镜漏水有哪些主要问题的产生?
1、镜头积聚雾气,影像模糊。
2、光纤发霉,损耗导光性能。
3、镜子内部零件腐蚀并导致角度旋钮发紧、链条生锈、螺旋管脱落表现为角度不够、钢丝断等。
4、浸湿过的电子零件(包括ccd),除了引致零件本身及连接的电子产品损坏外,更会造触电的危险!
触电危险!使用漏水的内镜进行高頻电刀,会对病人及术者构成危害!
五、内镜有哪些漏水是测漏可能较难发现的?

1、先端部ccd与光束玻璃片周边脱胶或破损。
2、大小角度旋钮间隙(如没有把旋钮旋到一定角度)。
3、没有让弯曲部橡皮充分牵拉开曝露,无法发现细小针孔。
4、遥控按钮胶皮没有充分曝露。
5、内镜如已漏水并进入内部,与镜内的二硫化钼或碳粉混合成结晶物把漏水点堵塞的。
六、如何避免内镜漏水的问题?
1、操作内镜时要小心,特别是特殊性的诊疗时。
2、内镜的清洗消毒程序必须正确并按标准操作。
3、提倡***的维护保养工作。
4、内镜清洗前必定要通过漏水检测。

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